Untere Extremitäten SCS: Unterschied zwischen den Versionen

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'''Adduktoren'''
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[[Untere Extremitäten SCS allgemein]]
  
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Einschränkung der Abduktion der hüfte und der ipsilateralen Seitneigung LWS.
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[[Knie SCS]]
  
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''Behandlungsschritte:''
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[[Fuß und Knöchel SCS]]
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* Patient: Rückenlage
 
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* Ipsilaterale, leichte Flexion Hüfte (durch Überkreuzen des zu behandelnden Beins)
 
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* Hand 1: zwischen die Oberschenkel unter das betroffene Bein
 
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* Hand 2: auf das Knie des betroffenen Beins -> medial
 
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* dann verstärkte Adduktion (Beine stärker überkreuzen)
 
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Integration: Spasmen der Adduktoren dislokieren den Caput femoris nach caudal.
 
  
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''Tender Point:''
 
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Ansatz der Adduktoren am Os pubis inferior.
 
  
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'''Mediale ischiokrurale Muskulatur (Medial Hamstrings)'''
 
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Einschränkung der Flexion von Hüfte und LWS.
 
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''Behandlungsschritte:''
 
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* Patient: Rückenlage
 
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* Flexion Hüftgelenk ca. 90°
 
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* Flexion Kniegelenk ca. 100°
 
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* Deutliche Innenrotation der Tibia zum Femur
 
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''Tender Point:''
 
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Kniegelenk, medial leicht posterior, knapp oberhalb des Gelenkspalts; die mediale ischiocrurale Muskulatur setzt an der postero-medialen Fläche der Tibia an.
 
  
  

Version vom 2. September 2019, 17:49 Uhr

Untere Extremitäten SCS allgemein

Knie SCS

Fuß und Knöchel SCS



M. quadriceps/Patellarsehne (Patella Tendon)

Einschränkung der Flexion des Kniegelenks.

Behandlungsschritte:

  • Patient: Rückenlage
  • Feste Rolle unter den distalen Unterschenkel
  • Fuß innenrotieren
  • Femur direkt proximal des Kniegelenks mit Druck von anterior nach posterior (Druck kann kraftvoll sein, interbarrier zone)

Tender Point: Am medialen Rand der Patellarsehne im Bereich der Tuberositas tibiae.

Knie


Medialer Gastrocnemius

Einschränkung der Plantarflexion (Point) des Sprunggelenks und der Extionsion des Kniegelenks.

Behandlungsschritte:

  • Patient: Bauchlage
  • Knie Flexion: max. 90°
  • Tibia nach innen rotieren
  • Inversion des Fußes und forcierte Plantarflexion (Point)
  • Zusätzlich kann ein Druck durch die Tibia auf das Kniegelenk ausgeübt werden

Tender Point: In der Kniekehle im medialen Drittel einer Linie auf Höhe des Gelenkspalts und 1,5 - 3cm caudal davon.

Knie Fuß


Medialer Knöchel (Technik für Tibialis anterior, unteres Sprunggelenk)

Einschränkung der Eversion (Bewegung des Rückfußes nach lateral): Abduktion und Pronation des Sprunggelenks.

Behandlungsschritte:

  • Patient: Seitenlage
  • Betroffenes Bein oben, mit medialem Malleolus (Knöchel) Richtung Fußboden
  • Unterschenkel mit Rolle unterlagert
  • Fuß "off table"
  • Knie Beugung ca. 90°
  • Talus (1. Fußmittelknochen) wird im Sinne einer Hyperinversion von lateral Richtung Fußboden gedrückt (mit Kraft)
  • Ziel ist weniger eine physiologische Inversion als eine mediale Gleitbewegung des Talus

Tender Point: 2cm caudal des medialen Malleolus

Knie Fuß


Medialer Calcaneus (Technik für Tibialis anterior)

Einschränkung der Eversion (Pronation & Dorsalflexion (FLEX) & Abduktion zusammen): Abduktion und Pronation des Sprunggelenks.

Behandlungsschritte:

  • Patient: Seitenlage
  • Betroffenes Bein oben, mit medialem Malleolus (Knöchel) Richtung Fußboden
  • Knie Beugung ca. 90°
  • Unterschenkel mit Rolle unterlagert
  • Fuß über den Rand der Liege
  • Calcaneus von lateral Richtung Fußboden drücken (mit Kraft)
  • Ziel ist eine mediale Gleitbewegung des Calcaneus
  • Zusätzlich: Gegenrotation des Vorfußes

Tender Point: 3cm caudal und posterior des medialen Malleolus.

Fuß

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